아이 누런 콧물 3주째? 알레르기 비염 vs 부비동염, 구분 포인트 총정리

사람마다 약한 부위가 한 두 군데 정도는 있는데요. 저희 둘째는 기관지 중에서도 코가 약한 것 같아요. 어릴 때는 정말 감기 한번 안 걸리고 건강하게 커서 효녀라고 했는데요. 초등학교 3학년 즈음부터 이상하게 콧물이 계속 나더라고요. 유치원 때도 안 흘린 콧물을 다 커서;;;; 

 

열도 없고 다른 증상은 없어서 제가 그냥 쉽게 넘겼는데요. 어느날 학교선생님한테 연락이 왔어요. 

 

어머님, 이비인후과 가보셔야 할 거 같아요. 
콧물 때문에 수업시간에 집중을 못하는 거 같아요. 

 

 

아무래도 큰 병원에서 진단을 받아야 할 거 같아서 동네 이비인후과를 먼저 갔어요. 3차 병원은 소견서가 있어야 갈 수 있으니까요. 

저희아아의 주요 증상은 아래와 같아요. 그리고 오늘 이비인후과에서 의사 선생님과 오랫동안 진료본 내용입니다. 

[우리 아이의 주요 증상 ]

- 맑은 콧물에서 시작해서 누런 콧물로 이동하는데, 누런 콧물이 3주 이상 지속되는 경우가 많음
- 환절기가 아니라도 2달에 한번 꼴로 자주 나타나는 현상
- 누런 콧물이 뒤로 넘어가는 후비루 현상도 동반되는 경우 많음
- 다른 증상은 없음

 

 

누런 콧물이 지속 될 때  의심되는 질환 : 알레르기 비염!

제일 먼저 말씀해주셨던 것은 알레르기 비염이에요. 

 

1) 알레르기 비염 자가진단 방법

알러지 비염 자가진단체크리스트

아침에 반복되는 재채기 맑은 콧물이 지속적으로 흐름 코막힘으로 인한 입으로 숨쉬기 눈이나 코의 가려움증 집먼지나 꽃가루에 노출 시 증상 악화 가족 중 알레르기 질환 병력 피로감이나 집중력 저하

 

위 자가진단체크리스트에서 3개 이상 해당된다면 알레르기 비염일 확률이 높다고 합니다. 그런데 저희 아이는 7개 중에 딱 3개가 해당되더라고요. 애매하더라구요. 

 

 

2) 알레르기 비염 검사 방법

알러지 비염 검사 방법
	피부단자검사	피검사 ( RAST / ImmunoCAP)	MAST 검사
방법	알레르기 유발 물질을 피부에 소량 접촉시켜 반응을 보는 검사	혈액을 채취해 특정 IgE 항체를 검사	여러 알레르겐에 대한 반응을 동시에 보는 혈액 검사
특징	결과 빠름 (20분 내외) 가성비 좋음 피부 민감한 사람은 부적합	비용이 더 비쌈 피부 예민한 사람도 가능 정밀도 높음	가장 광범위하게 검사 가능 비용 높음 1~2일 후 결과 확인
비용 (비보험기준)	약 2~5만원	항원 수에 따라 3~10만 원	10~15만 원 이상

 

 

알레르기 비염은 먼지, 꽃가루, 진드기, 음식 등 특정 알레르겐(Allergen)에 몸이 과민 반응하여 발생하는 만성 질환입니다. 정확한 원인을 파악하려면 피부반응 검사 또는 혈액 검사를 통해 알레르겐을 찾아야 하는데요. 

 

검사하는 방법은 위 3가지 중 한 가지를 선택하면 되는데 대부분 피검사 또는 MAST검사를 한다고 하더라고요. 그리고 저희가 갔던 이비인후과에서도 이 두 가지 모두 검사할 수 있다고 했고요. 

 

그런데 아이가 해당하는 게 애매하게 3개이고, 비용도 만만치 않아서 그냥 해보기엔 조금 망설여지더라고요. 또 한 가지 걸리는 게 있었어요.

 

저희 아이는 맑은 코물보다 누런 콧물이 지속되는데. 알레르기비염 아니지 않나요? 

 

맘카페에서 찾아보니 알러지 비염이면 재채기와 맑은 콧물을 달고 산다고 하는데, 저의 아이는 재채기와 맑은 콧물은 거의 없거든요. 그랬더니 맑은 콧물에서 시작해서 누런 콧물로 지속될 수 있다고 하더라고요. 

 

 

누런 콧물이 지속될 때  의심되는 질환 : 부비동염 (축농증)

두번째로 말씀해 주신 것은 부비동염이에요. 흔히 말하는 축농증이죠.

 

1) 부비동염(축농증)의 특징 및 구분법

부비동염 특징 및 구분법
정의	코 안쪽의 공기주머니(=부비동)에 염증이 생겨 고름이나 콧물이 고이는 질환
주요증상	누렇고 끈적한 콧물, 후비루 (코 뒤로 넘어가는 것), 코막힘, 얼굴통증, 두동, 입냄새, 기침
유형	급성 부비동염	감기 후 세균감염으로 10일 이상 콧물이 누렇고 진해지는 경우
	만성 부비동염	개월 이상 증상이 계속되거나 자주 재발하는 경우

 

알레르기 비염보다는 왠지 저희 아이는 부비동염처럼 보였어요. 누렇고 끈적한 콧물, 후비루, 코막힘, 기침 등의 저희 아이가 겪는 증상이거든요. 

 

2) 부비동염 검사하는 방법

부비동염 검사 방법
비강 내시경 검사	코 안 염증 상태를 직접 봄
부비동 CT	염증이 얼마나 퍼졌는지 확인

 

부비동을 검사하는 방법은 두 가지인데요. 저희가 갔던 이비인후과에서도 내시경 및 CT 촬영도 한다고 하시더라고요. 그런데, 증상이 나타났을 때 검사해야 하는 것이래요. 저희는 오늘 다른 질병 때문에 갔다가 문의드릴 거라 오늘은 검사해 봤자 소용이 없다고 하더라고요. 

 

그래서 일단, 다음번에 증상이 나타나면 단순히 약만 먹지 않고 검사를 진행해야겠다고 생각했어요. 

 

 

부비동염 & 알레르기 비교 : 어떤 것일까?

	부비동염 (축농증)	알레르기 비념
원인	세균·바이러스 감염, 비강 구조 이상	꽃가루, 먼지, 진드기 등 알레르겐
콧물 색	누렇거나 초록색, 끈적함	맑고 투명, 물처럼 흐름
콧물 양상	진하고 지속적, 코 뒤로 넘어감(후비루)	많이 흐르고 재채기 동반
코막힘	주로 한쪽, 오래 지속	양쪽 모두, 간헐적
재채기	거의 없음	심함, 아침에 특히 많이 발생
두통/얼굴통증	있음 (이마, 볼, 눈 주변)	없음 또는 드묾
기침	후비루로 밤에 심해짐	재채기 연속 후 간헐적
눈 가려움	없음	있음, 눈물 동반되기도 함
치료방법	항생제, 비강 세척, 스테로이드 스프레이	항히스타민제, 면역치료, 환경 조절
진단검사	비강 내시경, X-ray, CT 촬영	피부단자검사, 혈액 알레르기 검사(MAST 등)
발생시기	감기 후 1~2주 내 / 계절 무관	환절기, 봄·가을, 집먼지 심한 환경 등

 

 

알레르기 비염과 부비동염의 차이점을 알려준 영상인데요. 꽤 좋더라구요. 한번 봐보셔도 좋을 것 같아요. 

 

저는 병원에서는 부비동염 검사만 해야겠다고 생각을 했는데요. 집으로 돌아오는 길에 약간 생각이 바뀌었어요. 왜냐하면요. 오늘 병원에 간 아이는 둘째인데요. 저희 큰아이가 아토피거든요. 아토피, 비염, 천식 이런 것들이 다 비슷한 종류의 질병이잖아요.

 

첫째는 어릴 때부터 아토피가 있어서 알레르기 검사를 했었는데, 둘째는 건강한 편이었어서 해본 적이 없거든요. 알러지 비염을 내버려 두면 누런 콧물로 변한다고도 하니 다음에 누런 콧물이 나와서 병원에 간다면 한꺼번에 다 해보는 것이 좋을 것 같더라고요. 

 

일단, 오늘 의사 선생님과 상담한 결과를 정리해 보니 부비동염이 맞는 것 같은데, 고민이 많아지는 날이에요. 그래서 이 정도 아픈 건 다들 그런 거 쥬?